Настоящая статья содержит систематизированное описание услуг по проведению психофизиологических обследований в соответствии с Приказом Минздрава России № 749н.  В работе рассмотрены нормативно- правовая основа, организационная структура, виды обследований, требования к исполнителям, а также практические аспекты заказа услуг для предприятий атомной отрасли.  Материал предназначен для руководителей предприятий, специалистов кадровых служб, а также лиц, подлежащих обязательным обследованиям.

Раздел 1.  Что такое психофизиологическое обследование по Приказу № 749н

Психофизиологическое обследование (ПФО) с применением полиграфа представляет собой инструментальное исследование, основанное на синхронной регистрации физиологических параметров организма (дыхания, сердечно- сосудистой активности, кожно- гальванической реакции) в ответ на предъявляемые стимулы- вопросы.  Данный метод позволяет оценить достоверность сообщаемой информации путем анализа взаимосвязи между психическими процессами и физиологическими реакциями обследуемого лица.

1. 1.  Нормативно- правовая основа

Основным документом, регламентирующим оказание услуг по психофизиологическому обследованию, является Приказ Минздрава России от 28 июля 2020 года № 749н, зарегистрированный в Минюсте России 11 сентября 2020 года (№ 59782) и вступивший в силу с 1 января 2021 года.

Приказ № 749н утверждает следующие приложения:

В соответствии с пунктом 2 Требований (Приложение № 1 к Приказу № 749н), предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, а также психофизиологические обследования работников проводятся в целях снижения вероятности аварий, связанных с отклонениями в состоянии здоровья работников.  На основании результатов обследования выдается либо отказывается в выдаче разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии.

1. 2.  Целевая аудитория услуг

Список лиц, подлежащих медицинским осмотрам и психофизиологическим обследованиям, определяется работодателем в соответствии с перечнем должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания, установленным Приложением № 4 к Приказу № 749н.

К указанным категориям относятся:

• персонал атомных станций (оперативный и руководящий состав);
• работники предприятий по обращению с ядерными материалами;
• сотрудники пунктов хранения радиоактивных отходов;
• иные категории, прямо указанные в приказе.

Раздел 2.  Виды услуг по психофизиологическому обследованию

В соответствии с пунктом 8 Требований, психофизиологические обследования проводятся в следующих формах:

2. 1.  Предварительное обследование

Услуга проводится при приеме на работу лиц, претендующих на должности специалистов из числа работников объектов использования атомной энергии, которые в зависимости от выполняемой ими деятельности должны получать разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии.  Предварительное обследование организуется по направлению работодателя, выданному кандидату под подпись.

2. 2.  Периодическое обследование

Периодические психофизиологические обследования проводятся не реже одного раза в год на основании поименных списков работников, разработанных и утвержденных работодателем, и учитывают результаты оценки профессионально важных личностных качеств работника.

2. 3.  Внеочередное обследование

Основанием для направления на внеочередное психофизиологическое обследование является:

• медицинская рекомендация медицинской организации, проводившей периодический медицинский осмотр;
• перерыв в трудовой деятельности более 70 календарных дней;
• перенесенное работником тяжелое заболевание или травма.

2. 4.  Предсменный контроль

Для оперативного персонала атомных станций проводится предсменное психофизиологическое обследование перед началом рабочей смены.  Целью предсменного контроля является недопущение к работе лиц, находящихся в состоянии выраженного утомления, алкогольного или наркотического опьянения.

Раздел 3.  Организации, оказывающие услуги ПФО

3. 1.  Лаборатории психофизиологического обеспечения (ЛПФО)

Услуги по психофизиологическому обследованию оказываются в лабораториях психофизиологического обеспечения профессиональной надежности персонала (ЛПФО), создаваемых на объектах использования атомной энергии.

Лаборатории начали создаваться на российских АЭС с 1982 года.  Сегодня психологическая служба атомной отрасли объединяет:

3. 2.  Функции ЛПФО

В соответствии с пунктом 16 Требований, ЛПФО осуществляют следующие функции:

1. Организация и проведение всех видов психофизиологических обследований
2. Выявление психофизиологических противопоказаний на право ведения работ
3. Оформление заключений о наличии (отсутствии) противопоказаний
4. Разработка рекомендаций по профилактическим и реабилитационным мероприятиям
5. Контроль за эффективностью профилактических мероприятий
6. Обеспечение сбора, хранения данных ПФО и анализа эффективности мероприятий
7. Проведение медико- психологического консультирования работников
8. Взаимодействие с медицинскими организациями и иными заинтересованными организациями
9. Ведение учетной и отчетной документации

3. 3.  Центры промышленной медицины

По решению центрального аппарата ФМБА России создаются Центры промышленной медицины — новая модель оказания первичной медицинской помощи сотрудникам предприятий Росатома.  В состав таких центров входит лаборатория психофизиологического обследования, кабинеты функциональных исследований, кабинеты врачей- специалистов, процедурный кабинет, кабинеты лучевой диагностики.

Центры промышленной медицины позволяют проходить периодические и предварительные (при устройстве на работу) медицинские осмотры, включая психофизиологическое обследование, за 1- 2 дня.

Контактная информация (на примере ЦМСЧ №31):

• Заведующий центром: +7 (34370) 4- 46- 00
• Заведующий отделением: +7 (34370) 4- 52- 41, +7 (34370) 4- 52- 54

3. 4.  Цифровые здравпункты

В рамках совместного проекта ФМБА России и Госкорпорации «Росатом» на предприятиях атомной отрасли создаются цифровые автоматизированные здравпункты, оснащенные аппаратно- программными комплексами для оценки психофизиологического и соматического здоровья.

Пример:  на заводе «Авангард» (Саров) два аппарата ЭСМО позволяют проводить психофизиологическое обследование в автоматическом режиме.  Основные задачи цифрового здравпункта — мониторинг здоровья сотрудников, обеспечение безопасности труда и особо важного производства.

Раздел 4.  Процедура оказания услуг ПФО

4. 1.  Организация предварительного обследования

Психофизиологические обследования при поступлении на работу проводятся на основании направления, подписанного работодателем с указанием должности, фамилии, инициалов, заверенного печатью организации и выданного лицу, поступающему на работу, под подпись.

Для прохождения обследования лицо, поступающее на работу, представляет в ЛПФО:

1. Направление от работодателя
2. Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность)

4. 2.  Организация периодических обследований

Алгоритм организации периодических обследований:

Поименные списки работников составляются и утверждаются работодателем и передаются в ЛПФО не позднее чем за 2 месяца до даты начала проведения психофизиологического обследования.

4. 3.  Проведение обследования

Процедура психофизиологического обследования включает следующие этапы:

1. Предтестовое интервью: специалист разъясняет цели и порядок проведения обследования, получает письменное информированное согласие, обсуждает формулировки вопросов.
2. Установка датчиков и калибровка: на тело обследуемого устанавливаются датчики для регистрации физиологических параметров:  грудного и брюшного дыхания, кожно- гальванической реакции, пульса и кровотока.
3. Тестирование: вопросы предъявляются последовательно, каждый вопрос требует однозначного ответа «да» или «нет».  Типология вопросов включает нейтральные вопросы (для калибровки), контрольные вопросы (для создания эталонного уровня) и проверочные вопросы (для выявления целевой информации).
4. Обработка результатов и оформление заключения: специалист анализирует полученные полиграммы и формирует заключение.

4. 4.  Продолжительность

Максимальная продолжительность психофизиологического обследования не может превышать трех часов.

Раздел 5.  Оценка профессиональной надежности

5. 1.  Оцениваемые параметры

Согласно методологии, разработанной в АО «Концерн Росэнергоатом» и обсуждаемой на семинарах в Технической академии Росатома, выделены следующие составляющие профессиональной надежности кандидатов/работников:

5. 2.  Прогностическая эффективность

Установлено, что прогностическая эффективность результатов психофизиологического обследования, оцениваемая путем сопоставления результатов тестирования с экспертной оценкой через один год, составляет в среднем 90%.  Работники с неблагоприятным прогнозом не допускаются до работы на объекте использования атомной энергии.

5. 3.  Идеальная модель психофизиологического обследования

На семинаре в Технической академии Росатома главный эксперт Центра компетенций по культуре безопасности и надежности человеческого фактора Елена Леонова обозначила требования к идеальной модели психофизиологического обследования:

• точность оценки профессионально важных качеств;
• качество и единообразие методик для всех атомных станций;
• безошибочность интерпретации результатов;
• переход от статической оценки к процессуальному и контекстному подходу в оценке профессионально важных качеств.

«Нам важно от статики, с моей точки зрения, перейти к процессуальному и контекстному подходу в оценке профессионально важных качеств.  То есть оценить, в каких ситуациях какие качества могут привести к ошибке или, наоборот, обеспечить надежность персонала», — подчеркнула Елена Леонова.

Раздел 6.  Оформление и хранение результатов

6. 1.  Медицинское заключение

По результатам прохождения работником медицинского осмотра и психофизиологического обследования оформляется медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний по форме, установленной Приложением № 5 к Приказу № 749н.

6. 2.  Порядок оформления и хранения

Заключение составляется в четырех экземплярах:

Заключение направляется работодателю не позднее 5 рабочих дней.

6. 3.  Журнал регистрации результатов

Результаты психофизиологического обследования вносятся в журнал регистрации результатов психофизиологического обследования.  Журнал ведется на бумажном носителе (страницы должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации) или в электронном виде с учетом требований законодательства о персональных данных.

Раздел 7.  Профессиональные требования к специалистам

7. 1.  Квалификационные требования

В соответствии с пунктом 14 Требований, на должность медицинского психолога назначается специалист, имеющий:

• высшее образование — специалитет по специальности «клиническая психология»; либо
• высшее образование — специалитет по специальности «психология служебной деятельности»и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальности «клиническая психология»; либо
• высшее образование — бакалавриат и магистратура по направлению «психология»и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальности «клиническая психология».

7. 2.  Профессиональный стандарт специалиста ЛПФО

Приказом Министерства труда России утвержден профессиональный стандарт «Специалист лаборатории психофизиологического обеспечения атомной станции».  Документ разработан специалистами Концерна «Росэнергоатом» совместно с психологами Центра компетенций по культуре безопасности и надежности человеческого фактора Технической академии Росатома и будет действовать с 1 марта 2025 года до 1 марта 2031 года.

В соответствии с профстандартом, специалист- психолог должен уметь:

• проводить психофизиологические обследования профессионально важных личностных качеств работников;
• анализировать причины неправильных действий сотрудников;
• сопровождать противоаварийные тренировки оперативного персонала на полномасштабном тренажере;
• оказывать психофизиологическую поддержку работникам АЭС;
• содействовать повышению культуры безопасности.

Раздел 8.  Как заказать услуги ПФО для предприятия

8. 1.  Порядок заказа

Для организации проведения психофизиологических обследований работников предприятию необходимо:

1. Определить перечень должностей, подлежащих обследованию, в соответствии с Приложением № 4 к Приказу № 749н
2. Заключить договор с медицинской организацией ФМБА России или ЛПФО, имеющей лицензию на проведение ПФО
3. Сформировать поименные списки работников, подлежащих периодическим обследованиям, и передать их в ЛПФО не позднее чем за 2 месяца до даты начала
4. Выдать направления кандидатам для прохождения предварительных обследований
5. Ознакомить работников с порядком и сроками прохождения обследований не позднее чем за 10 календарных дней

8. 2.  Комплекс услуг

В состав услуг по ПФО могут входить:

• проведение предварительных медицинских осмотров;
• проведение психиатрического освидетельствования;
• проведение психофизиологического обследования;
• химико- токсикологические исследования (на наличие наркотических средств, психотропных веществ);
• холтеровское мониторирование (ЭКГ);
• физическая нагрузка (велоэргометрия);
• эхокардиография с допплеркардиографией;
• электроэнцефалография (по показаниям).

8. 3.  Оснащение ЛПФО

В соответствии с пунктом 17 Требований, ЛПФО оснащаются:

Раздел 9.  Актуальные направления развития услуг ПФО

В Технической академии Росатома регулярно проводятся семинары- совещания специалистов ЛПФО, на которых обсуждаются направления развития услуг психофизиологического обследования:

1. Развитие системы психофизиологических обследований персонала атомных станций
2. Психологическая и нейропсихологическая диагностика
3. Современные методы психодиагностики
4. Психофизиологические методы оценки функциональных состояний
5. Критерии оценки профессиональной надежности кандидатов и работников
6. Автоматизация проведения психофизиологического обследования

Пример проекта:  «Психологические предпосылки небезопасного поведения» реализуется на Нововоронежской и Калининской АЭС.  Разработаны инструменты управления ключевыми факторами небезопасного поведения, которые проходят этап внедрения.  В дальнейшем проект распространится на все остальные атомные станции страны.

Раздел 10.  Заключение

Ключевые выводы по услугам психофизиологического обследования в рамках Приказа № 749н:

Услуги психофизиологического обследования в рамках Приказа № 749н оказываются специализированными лабораториями, создаваемыми на объектах использования атомной энергии, а также в Центрах промышленной медицины и цифровых здравпунктах ФМБА России.  Система ПФО объединяет 27 лабораторий и 122 психологов, осуществляющих свою деятельность при научно- методическом сопровождении Технической академии Росатома.

Организация услуг для предприятий Росатома осуществляется через взаимодействие работодателей, ЛПФО и медицинских организаций ФМБА России.  Процедура включает предварительные, периодические, внеочередные и предсменные обследования, организуемые работодателем и проводимые в установленном порядке.  Результаты оформляются медицинским заключением, подлежащим длительному хранению.

Профессиональная деятельность специалистов- психологов регламентируется профессиональным стандартом, вступающим в силу с 1 марта 2025 года.  Ключевая задача оказываемых услуг — обеспечение безопасной и эффективной работы атомных станций через формирование и поддержание профессиональной надежности персонала.

Официальный сайт для получения информации о психофизиологическом обследовании:
sud- expertiza. ru/psihofiziologicheskoe- obsledovanie/

Дата актуализации:  2026 год.  Информация основана на требованиях Приказа Минздрава России № 749н, официальных данных Госкорпорации «Росатом»  и Технической академии Росатома.